中医膏方与糖尿病
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中医膏方与糖尿病

  中医膏方治疗糖尿病,被历代医家所推崇,随着当今世界“中医热”,中医膏方应用更有了较大发展空间。近年来,糖尿病科应用于糖尿病人时取得较好疗效。

  中医膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的一种剂型,是在大型复方汤剂基础上,根据不同体质、不同表现所确定的不同处方。

  糖尿病使用中医膏方的处方原则:重视脉案书写,辨证立法;注重体质差异,量体用药;调畅气血阴阳,以平为期;注重脾胃功能,以喜为补;着意通补相兼,动静结合。

  中医膏方在糖尿病方面的作用:一是补虚扶弱,能调理滋补机体,改善代谢综合征、三高症、亚健康等。二是防病治病,能预防和治疗糖尿病,在糖尿病前期应用膏方可调理脏腑功能,保护β细胞,在糖尿病期可缓解症状,降低血糖在并发症期可缓解和减轻各种并发症,特别是心、肾、眼等慢性并发症。

  在膏方组成上,中药饮片,可开投路方,观察疗效确切性。各种胶类,如有糖尿病、ED可选用鹿角胶;老年糖尿病人可选用有滋补作用的龟板胶;糖尿病人贫血、尿毒症、妊娠多用有补血作用的阿胶。一般不用糖类,但可用蜂蜜代替,我院糖尿病科主用木糖醇,以防省糖。

  膏方应用于糖尿病具有以下特点:一是大多采用名贵中药材,如鹿茸、人参、阿胶、三七、西洋参等;二是以名方作为基础,如《丹溪心法》“消渴方”,张仲景“人参加白虎汤”等,三是我院配有先进的膏方加工器械和制膏工艺,由专业药师操作。

  膏方治疗糖尿病不能拘泥于西医诊断和固守中医分型,要注重个体化用药,在“阴虚热盛”、“阴阳两虚”、“痰湿血瘀”、“气阴两虚”四型辨证基础上用药用方。应用膏方的同时,用胰岛素加补肾剂,以保护胰腺功能;用磺脲类药物加健脾剂,防治β细胞凋亡,预防并发症;用双胍类可加祛湿调胃剂,以调节血糖和胃肠功能;用糖苷酶抑制剂加理气药,减少腹胀副作用。

  另外还要注意膏方剂量一般为投路方15倍加减,禁用毒性药物,如首乌、川楝子、黄药子、远志、木通。服用膏方切忌生冷、油腻的食物及浓茶等,遇外感、外伤、手术可暂停使用,如有副作用可酌情减量或停用。(糖尿病科主任 副主任中医师 史学茂)